Брахитерапия предстательной железы

Высокодозная брахитерапия (ВБТ) – вид местной контактной лучевой терапии, при которой микроисточник излучения помещается внутрь пораженного органа и воздействует непосредственно на опухоль.

Содержание

Данный метод используется для лечения рака простаты и предстательной железы. В терапии применяются различные источники излучения: радий-226, иридий-192, цезий-137, йод-125, молибден-99, стронций-89, кобальт-60 и другие.

Преимущества брахитерапии

Эффективность и процентное соотношение положительных исходов в брахитерапии сопоставимо с хирургическими методами лечения. Однако процессы подготовки, лечения и последующей реабилитации проходят значительно легче и требуют меньше времени. Облучение в среднем длится около 30 минут, пребывание в стационаре – до 3 дней.

Брахитерапия применяется как самостоятельный метод лечения опухоли, так и как компонент комплексной лучевой терапии. Воздействие на близлежащие ткани и органы (мочевой пузырь, уретра, прямая кишка) сведено к минимуму. Побочные эффекты отсутствуют или выражены слабо.

Процедура позволяет облучить семенные пузырьки и около-простатическую клетчатку, сохранив сосудисто-нервные пучки, ответственные за потенцию. Пациент не опасен для окружающих и не нуждается в изоляции после выполнения процедуры.

Показания

Высокодозная брахитерапия подходит пациентам:

  • если диагностирована клиническая стадия Т1-Т2 при низком промежуточном риске прогрессирования заболевания;
  • если радикальная простатэктомия несет высокие хирургические и анестезиологические риски;
  • если пациент заинтересован в сохранении сексуальной функции.

Противопоказания

Относительные:

  • проведенная ранее трансуретральная резекция простаты (за 3-6 месяцев);
  • симптомы обструкции (IPSS больше 20, Q max менее 10 мл/с);
  • нарушение уродинамики.

Абсолютные:

  • высокий анестезиологический риск;
  • наличие отдаленных метастазов;
  • наличие прямокишечной фистулы или отсутствие прямой кишки;
  • невозможность нахождения больного в цистоскопическом положении.

Этапы проведения брахитерапии

При помощи современных технологий рассчитывается индивидуальная терапевтическая доза, необходимая и безопасная для конкретного пациента. Проводится компьютерная томография органов малого таза, создается их трехмерная модель.

Объем предстательной железы не влияет на эффективность терапии, а лишь на количество введенных интрастатов, и на время проведения лечебного сеанса.

Радиоактивные микрокапсулы (иглы) имплантируются в ткань предстательной железы. Это позволяет доставить необходимую дозу излучения непосредственно в простату, без поражения прилегающих органов и тканей.

Для более точного введения имплантационных игл и повышения мощности терапии используется терапевтическая решетка. Для планирования облучения применяется специальное программное обеспечение, техника afterloading-терапии (облучение злокачественных клеток импульсными дозами излучения).

После окончания процедуры источник лучевой энергии не остается в ткани простаты.

Реабилитация

Через месяц после имплантации микрокапсул, когда послеоперационный отек предстательной железы спадет, пациент постепенно возвращается к обычному образу жизни. Можно выполнять простые физические упражнения и медленно увеличивать нагрузку. Через 3-4 месяца можно полностью вернуться к нормальной активной жизни.

В течение первого года каждые 3 месяца необходимо проходить тест ПСА и делать контрольные УЗИ-исследования. Затем рекомендуется проходить диагностику каждые полгода.

Как происходит лечение в клинике «Врач рядом»

Медицинский персонал использует эффективные лекарственные препараты, современные методики и новейшее оборудование. Для проведения брахитерапии высокой мощности используется аппарат GammaMedplus фирмы Varian. Прибор принадлежит к четвертому поколению систем контактной лучевой терапии из обширного ряда изделий серии GammaMed.

В лечении используется комплекс традиционных и инновационных методов. Есть возможность подключения к консилиуму врачей из Германии, Израиля и США.

Специалисты клиники «Врач рядом» имеют многолетний опыт применения данного метода в лечении онкологических заболеваний. Лечение проводится по международному протоколу, что позволяет достигнуть высоких результатов в сохранении здоровья и качества жизни больных.

Запишитесь на прием по тел. +7(495)220-25-66, мы внимательно изучим ваше состояние и подберем подходящий вид терапии. 

Трухманов Роман Сергеевич
онколог
уролог
хирург
кандидат медицинских наук
Запись на консультацию
Оставьте свой номер телефона и мы перезвоним Вам в течение 5 минут
Заказать звонок
+
Жду звонка!
Оставьте свой номер телефона и мы перезвоним Вам в течение 5 минут